La diabetes mellitus y las manos

La diabetes mellitus es un desorden metabólico muy frecuente, se estima que en el mundo hay más de 347 millones  de personas con esta enfermedad, se produce por  una deficiencia absoluta o relativa de insulina, con importantes consecuencias en varios órganos y sistemas del cuerpo, como la piel y el sistema osteomioarticular, dentro de las cuales la más conocida es el pie diabético, pero también pueden presentarse muchas lesiones a nivel de la manos que en términos de  discapacidad permanente y la pérdida de trabajo es más alta que las que se reportan en el pie diabético.

Estas afecciones son más frecuentes en los pacientes con largo tiempo de evolución de la enfermedad, malos controles glicémicos y complicaciones en los vasos sanguíneos llegando a ser muy variadas como:

1- Limitación de la movilidad articular.

2- Contractura de Dupuytren.

3- Tenosinovitis del flexor o dedo gatillo.

4- Infección por síndrome de mano diabética.

5- Ulceración neuropática periférica.

6- Síndrome del túnel carpiano.

7- Neuropatía cubital.

8- Neuropatía en piel y uñas.

En la actualidad se utiliza la expresión de mano diabética para describir a tres manifestaciones musculoesqueléticas en la mano, la limitación de la movilidad articular, la contractura de dupuytren y el dedo gatillo, que cuando aparecen deben ser valoradas por el ortopedista o el reumatólogo para garantizar el tratamiento médico adecuado, la recuperación y una mejor calidad de vida, teniendo en cuenta la importante función que tienen las manos para todas las actividades de la vida diaria.

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